左心房前后径40mm是否算很大，需要结合个人的状况决定，可能不算很大，也可能算很大。具体分析如下：
1、不算很大：如果左心房前后径在40mm左右，身体没有出现异常症状时，一般不算大，可能是人种、遗传等因素造成的，要做好身体的护理工作，定期在医生指导下针对身体进行检查，能避免症状加重，也能减少对自身产生的不良反应。
功能主治：抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成。临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
用法用量：1、成人常用量 口服。 ① 解热、镇痛，一次0．3-0．6g，一日3次，必要时敏...
2、算很大：如果是出现了心房颤动，伴随血栓的形成，严重时会诱发左心房扩大，此时其体积一般比较大，如果没有经过规范治疗，还可能伴随心脏舒张功能不全，从而会诱发心力衰竭，可能是受到长时间的高血压所引起，一般需要遵医嘱使用硝苯地平片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
,在疾病治疗过程中需要定期前往医院进行复查，需要做好身体的护理，减少对自身造成的影响。
