冠心丹参滴丸的注意事项主要包括用药禁忌、特殊人群使用、药物相互作用、服药时间及不良反应监测五个方面。
1、用药禁忌：
对丹参、三七或冰片过敏者禁用。急性心肌梗死发作期或严重心功能不全患者需在医生指导下使用。该药含冰片，长期服用可能损伤脾胃阳气，脾胃虚寒者慎用。孕妇禁用活血化瘀类中药，可能增加流产风险。
2、特殊人群使用：
老年人应减量使用，起始剂量可为常规剂量的1/2-2/3。哺乳期妇女使用需暂停哺乳。儿童用药安全性尚未确立，不建议自行使用。肝功能异常者代谢能力下降，需延长用药间隔时间。
3、药物相互作用：
与抗凝药华法林联用可能增加出血风险。与降压药合用需监测血压，防止过度降压。含丹参成分可能影响地高辛血药浓度。应避免与含藜芦的中药配伍使用，存在十八反禁忌。
4、服药时间：
建议餐后30分钟服用，减轻胃肠道刺激。治疗冠心病需规律用药，疗程一般4-8周。舌下含服时需保持5分钟不进食饮水。突发心绞痛时可临时舌下含服10-15粒。
5、不良反应监测：
常见消化道反应包括胃脘不适、恶心等。偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。长期使用需定期检查凝血功能。服药期间出现心悸加重或持续胸痛应立即就医。用药后注意观察有无牙龈出血等出血倾向。
服用期间应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及肥肉摄入。可配合有氧运动如快走、太极拳，每周3-5次，每次30分钟以上。戒烟限酒，避免突然剧烈运动。保持情绪稳定，保证充足睡眠。定期监测血压、心率，记录心绞痛发作频率和持续时间。若需联合使用其他心血管药物，应间隔2小时以上服用。中药调理期间避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
