骨性关节炎的主要症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限和关节变形。
1、关节疼痛：
关节疼痛是骨性关节炎最常见的症状，早期表现为活动后疼痛，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可能持续存在，甚至夜间也会出现。疼痛通常位于关节内侧或外侧，可能伴随压痛感。疼痛程度与关节磨损程度相关，严重时会影响日常生活。
2、关节僵硬：
患者常出现晨僵现象，即早晨起床或长时间静止后关节僵硬感明显，通常持续30分钟以内。随着活动增加，僵硬感逐渐减轻。关节僵硬还可能出现在天气变化时，寒冷潮湿环境下症状可能加重。僵硬感会影响关节的灵活性，导致活动不便。
3、关节肿胀：
关节周围可能出现肿胀，这是由于关节滑膜炎症反应导致滑液分泌增多所致。肿胀通常伴随局部皮肤温度升高，触诊时可感到关节饱满。长期肿胀可能导致关节囊松弛，进一步加重关节不稳定。肿胀程度与炎症活动度相关，急性期更为明显。
4、活动受限：
随着关节软骨磨损加重，患者会出现关节活动范围减小。初期可能表现为某些特定动作困难，如上下楼梯、下蹲等。后期可能出现关节交锁现象，即活动时突然卡住。活动受限程度与关节破坏程度成正比，严重时可能导致关节功能丧失。
5、关节变形：
疾病晚期可见明显关节畸形，常见表现为关节增大、对线不良或成角畸形。这是由于软骨磨损后骨质增生、关节周围软组织挛缩所致。典型改变包括膝关节内翻或外翻畸形、手指远端指间关节Heberden结节等。关节变形通常是不可逆的结构性改变。
骨性关节炎患者日常应注意控制体重，减轻关节负荷；选择低冲击运动如游泳、骑自行车等，避免爬楼梯、登山等高负荷活动；饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼类，适量补充维生素D和钙质；寒冷季节注意关节保暖，可使用护膝等辅助器具；疼痛明显时可尝试热敷或冷敷缓解症状，但需在医生指导下进行。定期进行关节功能锻炼，保持适度活动有助于延缓病情进展。症状加重或影响生活质量时应及时就医评估。
