肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、代谢异常等原因引起，可通过抗病毒治疗、戒酒、药物干预、手术引流、肝移植等方式治疗。
1、病毒性肝炎：
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因，长期炎症导致肝细胞坏死和纤维组织增生。患者可能出现乏力、黄疸、腹水等症状。治疗需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，定期监测肝功能。
2、酒精性肝病：
长期过量饮酒会损伤肝细胞代谢功能，每日摄入酒精超过40克持续5年以上风险显著升高。典型表现包括肝区疼痛、蜘蛛痣、男性乳房发育。核心治疗为彻底戒酒，补充维生素B族和叶酸改善营养状态。
3、非酒精性脂肪肝：
肥胖和胰岛素抵抗导致的脂肪沉积会引发肝细胞炎症，约20%患者会进展为肝硬化。控制体重是关键，建议采用地中海饮食模式，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。
4、胆汁淤积因素：
原发性胆汁性胆管炎等疾病会造成胆管破坏，胆汁酸积聚诱发肝纤维化。常伴随皮肤瘙痒、脂肪泻等症状。熊去氧胆酸可改善胆汁淤积，严重病例需行经皮肝穿刺胆道引流术。
5、代谢遗传疾病：
血色病、肝豆状核变性等遗传病会导致铜或铁在肝脏过度沉积，儿童期可能出现肝硬化。需采用青霉胺驱铜治疗或定期放血祛铁，终末期需考虑肝移植手术。
肝硬化患者应保证每日70-100克优质蛋白摄入，选择鱼肉、蛋清等易消化来源；避免剧烈运动但需保持适度活动量；定期进行腹部超声和血氨检测，出现嗜睡等肝性脑病前兆需立即就医。戒酒患者需同时进行心理干预防止复饮，腹水患者需限制每日钠盐摄入在2克以下。
