皮肤基底细胞癌术后需定期复查，术后复查可通过皮肤镜检查、病理活检、影像学评估、肿瘤标志物检测、专科医生面诊等方式进行。复发可能与紫外线暴露、免疫抑制、遗传因素、慢性炎症、病灶切除不彻底等因素有关，通常表现为原手术区结节、溃疡、色素沉着、瘢痕增生、局部疼痛等症状。
术后3-6个月需首次复查，通过皮肤镜观察手术区域及周边皮肤微血管形态与色素分布。该方法无创快捷，能早期发现可疑皮损，尤其适用于浅表型基底细胞癌的随访监测。
对临床可疑复发灶需行穿刺或切取活检，病理确诊是金标准。典型组织学特征包括基底样细胞团块、周围栅栏状排列及收缩裂隙，可鉴别瘢痕增生与真性复发。
CT或MRI适用于侵袭性较强亚型，如硬斑病样基底细胞癌。影像学能明确肿瘤是否侵犯骨骼、神经或肌肉，指导制定二次手术方案或放射治疗计划。
血清中SCC抗原、CEA等指标辅助监测转移风险。虽非特异性指标，但持续升高需警惕病灶扩散，建议联合PET-CT排查远处转移。
术后2年内每3个月面诊皮肤科5年内每6个月复查。医生会评估手术瘢痕愈合情况，触诊区域淋巴结，并根据个体复发风险调整随访间隔。
术后患者需严格防晒，选择SPF50+广谱防晒霜并穿戴防护衣物。增加蓝莓、胡萝卜等抗氧化食物摄入，避免吸烟及酒精刺激。规律进行太极拳、散步等低强度运动增强免疫力，瘢痕处可每日按摩促进血液循环。出现手术区渗液、硬结或颜色改变时需立即就医，避免延误治疗时机。
