酒精性肝炎可通过肝功能检查、影像学检查、病史评估、症状观察、肝活检等方式判断。该疾病通常与长期过量饮酒、营养不良、免疫异常、氧化应激、遗传易感性等因素有关。

1、肝功能检查：血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平升高是典型表现，γ-谷氨酰转移酶显著增高具有特异性。胆红素和碱性磷酸酶升高提示胆汁淤积，白蛋白降低反映肝脏合成功能受损。凝血酶原时间延长预示病情严重程度。

2、影像学检查：腹部超声可发现肝脏增大、回声增粗等非特异性改变。瞬时弹性成像能定量评估肝脏硬度，CT检查有助于排除其他肝脏疾病。磁共振胰胆管造影可鉴别胆道梗阻性疾病。

3、病史评估：详细询问饮酒史是关键，男性每日酒精摄入量超过40克、女性超过20克持续5年以上为高危人群。需了解饮酒种类、频率、戒断症状等，同时评估营养状况和用药史。

4、症状观察：患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、右上腹疼痛等非特异性症状。严重者可出现黄疸、腹水、肝掌等体征。发热和白细胞升高需警惕合并感染。

5、肝活检：病理检查是确诊金标准，可见肝细胞气球样变、Mallory小体形成、中性粒细胞浸润等特征性改变。活检还能评估纤维化程度，对预后判断具有重要价值。

酒精性肝炎患者需严格戒酒，每日保证优质蛋白摄入60-80克，可选择鱼肉、鸡胸肉、豆制品等食物。补充复合维生素B族和维生素E有助于改善肝功能，适度的有氧运动如快走、游泳可增强体质。定期监测肝功能指标，出现意识改变或呕血等紧急情况需立即就医。