来曲唑片主要用于乳腺癌治疗，使用时需注意药物相互作用、肝功能监测、骨健康保护、过敏反应识别及妊娠禁忌。

1、药物相互作用：

来曲唑可能与他莫昔芬、雌激素制剂等药物产生拮抗作用，降低疗效。合并使用CYP3A4强诱导剂如利福平可能加速来曲唑代谢，需调整剂量。用药期间应告知医生正在服用的所有药物，包括中药和保健品。

2、肝功能监测：

该药经肝脏代谢，肝功能异常者需慎用。用药前需检查转氨酶水平，治疗期间每3-6个月复查肝功能。出现食欲减退、黄疸等表现应立即就医。

3、骨健康保护：

来曲唑会加速骨量流失，增加骨质疏松风险。建议用药期间每日补充钙剂600mg和维生素D800IU，定期进行骨密度检测。出现骨痛、身高变矮等症状需及时干预。

4、过敏反应识别：

罕见情况下可能出现皮疹、面部肿胀等过敏反应。严重者可发生血管性水肿或过敏性休克，用药初期应密切观察。既往对芳香化酶抑制剂过敏者禁用。

5、妊娠禁忌：

该药具有明确胚胎毒性，育龄期女性用药前需确认未孕，治疗期间至停药后3个月内需采取可靠避孕措施。哺乳期妇女应停止母乳喂养。

长期服用来曲唑片期间应保持均衡饮食，适当增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜摄入。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳，避免吸烟和过量饮酒。定期复查血脂、血糖指标，控制体重在正常范围。出现持续头痛、视力变化等异常症状时需及时就医评估。治疗期间建议记录用药反应和身体变化，便于医生调整治疗方案。