治疗子宫肌瘤的药物主要有GnRH-a类药物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药、芳香化酶抑制剂。这些药物需由医生根据患者年龄、症状及生育要求制定方案，不可自行购买使用。
功能主治：绝经后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
用法用量：每次2.5mg(1片)，口服，每日1次。性别、年龄及肝肾功能与来曲唑无临床相关关系，故老年患者和肝肾功能受损的患者不必调整剂量。
1.GnRH-a类药物
GnRH-a类药物如醋酸亮丙瑞林微球或醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，主要通过抑制垂体促性腺激素分泌，降低体内雌激素水平，从而使子宫肌瘤体积缩小。这类药物常用于术前辅助治疗，以减少手术出血或纠正贫血，也可用于接近绝经期患者的过渡治疗。使用过程中可能出现潮热、出汗、阴道干燥等低雌激素症状，通常停药后可恢复，须严格在医生指导下控制用药周期。
2.米非司酮
米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂，能阻断孕激素对子宫肌瘤生长的促进作用，导致肌瘤细胞凋亡和体积减小。该药适用于不愿手术或需暂时缓解症状的患者，能有效减少月经量并改善贫血状况。长期服用需监测肝肾功能及子宫内膜变化，部分患者可能出现恶心、乏力等轻微不适，严禁孕妇及肾上腺皮质功能不全者使用，必须遵医嘱定期复查。
3.左炔诺孕酮宫内缓释系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放高效孕激素，使子宫内膜萎缩，显著减少月经血量，从而改善因子宫肌瘤引起的月经过多症状。虽然其对缩小肌瘤体积作用有限，但能有效控制出血相关的贫血问题，适合无生育要求且以月经量大为主要困扰的患者。放置过程需由专业医师操作，初期可能有点滴出血或腹痛，随时间推移症状多会缓解。
4.口服避孕药
短效口服避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，通过调节月经周期和抑制排卵，减少子宫内膜增生，进而控制子宫肌瘤引发的异常子宫出血。此类药物适合年轻、有避孕需求且肌瘤较小的患者，能帮助建立规律月经并减轻痛经。对于存在血栓高风险、严重高血压或吸烟的大龄女性需谨慎评估，使用时应密切关注血压变化及下肢肿胀情况。
5.芳香化酶抑制剂
芳香化酶抑制剂如来曲唑片，通过抑制外周组织将雄激素转化为雌激素，降低局部雌激素浓度，抑制子宫肌瘤生长。这类药物主要用于其他治疗方案无效或复发性病例的探索性治疗，能有效缩小肌瘤并缓解压迫症状。由于可能引起骨密度下降等副作用，通常不建议长期使用，需在严密监测下由经验丰富的医生开具处方并随访观察。
子宫肌瘤患者在药物治疗期间应保持均衡饮食，多摄入富含铁质的蔬菜水果如菠菜、红枣以防贫血，避免食用含雌激素较高的保健品或蜂王浆。日常需注意休息，避免过度劳累和精神紧张，适度进行散步等温和运动以促进血液循环。务必严格按照医嘱服药，不随意增减剂量或停药，定期前往医院进行超声检查监测肌瘤大小变化，若出现剧烈腹痛或大量出血应立即就医寻求专业帮助。
