胃窦糜烂可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂和抗生素治疗。胃窦糜烂是胃黏膜表层损伤的表现,多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常或药物刺激有关。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
一、抑制胃酸分泌药物:
质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌,促进糜烂面愈合。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑,这类药物通过阻断胃壁细胞氢钾泵发挥作用。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁也可作为备选方案,但抑酸效果相对较弱。用药期间需注意可能出现头痛或胃肠道反应。
二、胃黏膜保护剂:
硫糖铝和胶体果胶铋能在糜烂表面形成保护膜,阻隔胃酸侵蚀。铝碳酸镁兼具中和胃酸和保护黏膜双重作用,适合伴有烧心症状的患者。使用铋剂时可能出现黑便现象,属正常药物代谢反应。这类药物建议在餐前半小时服用效果最佳。
三、抗幽门螺杆菌治疗:
碳13呼气试验阳性者需采用四联疗法根除幽门螺杆菌。标准方案包含质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素,常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程,避免耐药性产生。根除治疗结束四周后应复查确认疗效
胃窦糜烂患者需保持规律饮食,避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物。适当增加山药、南瓜等富含黏蛋白的食材,烹调方式以蒸煮炖为主。戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入,餐后半小时内不宜平卧。合并焦虑情绪时可尝试腹式呼吸训练,每日进行30分钟散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动。症状持续加重或出现呕血黑便时需立即就医。