指甲变黄可能由真菌感染、吸烟、指甲油使用过度、银屑病、黄甲综合征等原因引起，可通过抗真菌治疗、戒烟、减少指甲油使用、皮肤科治疗、营养补充等方式改善。
1、真菌感染：
甲癣是最常见的指甲变黄原因，由皮肤癣菌或酵母菌感染导致。真菌侵入甲板后分解角蛋白，导致指甲增厚、变色、质地脆弱。伴随症状包括甲床分离、甲下碎屑堆积。治疗需使用特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药物，或外用阿莫罗芬搽剂。
2、吸烟习惯：
烟草中的尼古丁和焦油会沉积在指甲表面，长期接触导致指甲染色发黄。这种情况多见于食指和中指，常伴有指甲表面横向凹陷。改善需彻底戒烟，每日用柠檬汁或小苏打溶液轻柔刷洗指甲。
3、化学刺激：
频繁使用含甲醛、甲苯的指甲油或卸甲水，会破坏指甲角蛋白结构。劣质美甲产品中的色素也可能渗透进甲板，造成永久性染色。建议选择水性指甲油，每周使用不超过3天，卸甲时选用丙酮-free产品。
4、银屑病甲：
约50%银屑病患者会出现甲板点状凹陷、油滴样黄斑等改变，与甲床炎症导致角化异常有关。可能伴随甲下角质增生、甲板碎裂。需局部注射糖皮质激素或使用卡泊三醇搽剂，严重者需生物制剂治疗。
5、系统性疾病：
黄甲综合征表现为指甲生长停滞、增厚呈黄绿色，常见于慢性支气管炎或淋巴水肿患者。与维生素E缺乏或蛋白质代谢异常有关。需补充维生素E胶囊、锌制剂，同时治疗原发病。
日常护理需保持手足干燥，穿吸湿排汗的棉袜；饮食多摄入富含生物素的鸡蛋、坚果，补充维生素B12改善甲床供血；避免徒手接触清洁剂。如伴随指甲疼痛、明显增厚或全身症状，建议皮肤科就诊排查糖尿病、甲状腺疾病等潜在病因。真菌性甲癣需坚持3-6个月规范治疗以防复发。
