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子宫内膜癌早期有什么症状

2025-04-28

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子宫内膜癌早期可能由激素水平异常、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、遗传因素等原因引起,通常表现为异常阴道出血、阴道排液、下腹疼痛、排尿困难、贫血等症状。

1、异常出血:

绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的早期症状,出血量可能较少且呈间歇性。未绝经女性可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多。约90%的子宫内膜癌患者以异常出血为首发症状,需与功能性子宫出血鉴别。

2、阴道排液:

约25%患者早期出现血性分泌物或浆液性阴道排液,后期可能合并感染产生脓血性分泌物。排液量通常多于正常白带,可能伴有异味,需与阴道炎、宫颈炎等疾病区分。

3、下腹疼痛:

肿瘤增大压迫或累及子宫肌层时,可能引起下腹隐痛或坠胀感。疼痛多呈持续性,可放射至腰骶部,晚期可能出现痉挛性疼痛。早期疼痛发生率约10%,易被误认为痛经或盆腔炎。

4、排尿异常:

肿瘤压迫膀胱或侵犯泌尿系统时,可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。约5%早期患者出现泌尿系统症状,需与尿路感染鉴别。肿瘤进展可能导致输尿管梗阻或肾积水。

5、贫血体征:

长期慢性失血可能导致乏力、面色苍白、心悸等贫血表现。血红蛋白水平进行性下降,部分患者需输血治疗。贫血程度与出血持续时间相关,是评估病情进展的指标之一。

建议保持低脂高纤维饮食,适量摄入豆制品、深色蔬菜、全谷物等食物;每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳;定期妇科检查包括超声和内膜活检,高危人群每年筛查;控制体重指数在18.5-23.9之间,糖尿病患者严格监测血糖;出现异常症状及时就诊妇科肿瘤专科,早期诊断五年生存率可达90%以上。

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