憋尿太久可能导致膀胱破裂，通常由膀胱过度充盈、尿道梗阻、神经源性膀胱、外伤、膀胱壁薄弱等因素引起。膀胱破裂可通过导尿减压、手术修补、抗感染治疗、膀胱训练、病因治疗等方式干预。

1、膀胱过度充盈：长时间憋尿使膀胱壁持续拉伸，肌纤维弹性降低。当膀胱内压超过耐受极限时可能发生破裂，常见于醉酒或麻醉后意识模糊状态。建议定时排尿，避免膀胱容量超过500ml。

2、尿道梗阻：前列腺增生、尿道结石等疾病导致排尿受阻，可能与排尿困难、下腹膨隆等症状有关。解除梗阻是关键，可采用α受体阻滞剂坦索罗辛、5α还原酶抑制剂非那雄胺等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。

3、神经源性膀胱：糖尿病神经病变、脊髓损伤等破坏膀胱神经调节，通常伴随尿潴留、感觉减退等症状。间歇导尿配合胆碱能药物氨甲酰甲胆碱可改善功能，必要时行膀胱扩大成形术。

4、外伤因素：腹部撞击伤时充盈膀胱更易破裂，常合并骨盆骨折。需立即留置导尿管降低内压，膀胱造影确诊后行开放性膀胱修补术，术后需预防性使用头孢曲松等抗生素。

5、膀胱壁薄弱：放射性膀胱炎、间质性膀胱炎等疾病导致膀胱壁结构异常。可能与尿频尿急、镜下血尿等症状有关。治疗需控制原发病，膀胱灌注透明质酸钠保护黏膜，严重缺损需膀胱自体扩大术。

每日饮水量维持在1500-2000ml，分次摄入避免短时间内大量饮水。凯格尔运动可增强盆底肌力量，排尿时放松腹部肌肉。避免摄入酒精、咖啡因等利尿物质，久坐人群建议每小时起身活动。出现突发下腹痛伴无尿应立即就医，通过超声和膀胱造影明确诊断。康复期保持会阴清洁，导尿患者定期更换尿管预防感染。