护肝片不能治疗脂肪肝，脂肪肝需通过饮食调整、运动干预、体重管理、药物治疗、手术治疗等方式改善。护肝片可能辅助改善肝功能，但无法消除肝脏脂肪沉积。
1、饮食调整：减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维比例。每日控制总热量在1500-1800千卡，选择燕麦、糙米等全谷物替代精制碳水，食用三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。避免油炸食品和含糖饮料，采用地中海饮食模式可降低肝脏脂肪含量。
2、运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动。快走、游泳、骑自行车等运动能促进脂肪代谢，建议每次持续30分钟以上。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼大肌群，肌肉量增加可提高基础代谢率，加速肝脏脂肪分解。
3、体重管理：半年内减重5%-10%可显著改善脂肪肝。通过记录饮食日记、使用体脂秤监测等方式建立减重计划。避免快速减重，每周体重下降控制在0.5-1公斤，体脂率男性应低于25%，女性低于30%。
4、药物治疗：胰岛素增敏剂如二甲双胍可改善糖代谢，适用于合并糖尿病者。降脂药物如阿托伐他汀能调节血脂异常，维生素E作为抗氧化剂可减轻肝脏炎症。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行服用护肝片替代。
5、手术治疗：代谢手术适用于BMI＞35的严重肥胖患者。袖状胃切除术可减少胃容量，胃旁路术能改变营养吸收路径，术后需终身补充维生素。手术可使60%-80%患者脂肪肝逆转，但存在吻合口漏等并发症风险。
脂肪肝患者应建立长期健康管理计划，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏负担。定期检测肝功能、血糖、血脂等指标，每6-12个月进行肝脏超声检查。戒酒对酒精性脂肪肝至关重要，非酒精性脂肪肝需控制果糖摄入。中医调理可配合针灸足三里、太冲等穴位，但需在专业医师指导下进行。
