荨麻疹可能导致死亡，但极为罕见。严重过敏反应、血管性水肿、喉头水肿、过敏性休克、慢性疾病诱发是主要危险因素。

1、严重过敏反应：急性荨麻疹伴随全身过敏反应时可能危及生命，需立即注射肾上腺素。患者应随身携带抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明，避免接触已知过敏原。

2、血管性水肿：累及深层皮肤组织的血管性水肿可能造成窒息风险。表现为眼睑、口唇突发肿胀，需使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙联合抗组胺药物治疗。

3、喉头水肿：上呼吸道黏膜水肿可能引发窒息，常见于昆虫叮咬或药物过敏。出现声嘶、喘鸣需紧急气管插管，静脉注射地塞米松联合肾上腺素雾化吸入。

4、过敏性休克：全身毛细血管扩张导致循环衰竭，多由食物或药物过敏引发。需立即平卧并肌注肾上腺素，建立静脉通道补充血容量。

5、慢性疾病诱发：患有心脏病、哮喘等基础疾病者可能因荨麻疹加重原发病。长期慢性荨麻疹患者需定期监测心肺功能，控制基础疾病。

荨麻疹患者应建立详细过敏日记，记录发作诱因如海鲜、坚果、花粉等常见致敏物。日常穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃，避免搔抓皮损。坚持低组胺饮食，减少摄入发酵食品、柑橘类水果及加工食品。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善免疫功能，但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。环境控制需保持室内湿度50%左右，定期除螨除尘。心理调节可通过正念冥想缓解压力因素，必要时进行认知行为治疗。