输尿管结石的严重程度需结合结石大小、位置及并发症综合判断，多数可通过保守治疗或医疗干预缓解。

1、结石大小：

直径小于5毫米的结石约80%可自行排出，通常表现为间歇性腰痛或血尿。增加每日饮水量至2.5-3升有助于促进结石排出，建议选择柠檬水或低矿化度矿泉水。

2、梗阻位置：

上段输尿管结石易引发肾积水，中下段结石可能导致膀胱刺激征。跳绳、爬楼梯等重力依赖性运动可辅助结石移动，但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。

3、感染风险：

合并尿路感染时可能出现发热、脓尿等全身症状。这种情况下需使用抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素。

4、肾功能影响：

长期完全性梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤。体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的结石，经尿道输尿管镜取石术可用于嵌顿性结石。

5、疼痛程度：

剧烈肾绞痛需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱缓解症状。疼痛持续超过24小时或伴无尿需急诊处理。

日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果，适量补充柑橘类水果。保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声监测结石情况。突发剧烈腰痛伴呕吐或发热时应立即就医，避免延误治疗导致肾功能损害。长期反复发作者建议进行代谢评估，排查甲状旁腺功能亢进等基础疾病。