治疗脑梗死可使用的中药主要有丹参、三七、银杏叶、天麻、水蛭等。脑梗死属于中医“中风”范畴，中药治疗需在辨证论治基础上联合现代医学手段，患者须严格遵医嘱用药。
1、丹参
丹参具有活血化瘀、通经止痛的功效，其有效成分丹参酮可改善脑部微循环。适用于气滞血瘀型脑梗死，常表现为半身不遂、舌质紫暗。临床常用丹参注射液、复方丹参滴丸、丹参多酚酸盐注射液等剂型。需注意出血倾向患者慎用。
2、三七
三七能散瘀止血、消肿定痛，所含三七皂苷具有抗血小板聚集作用。适用于合并高血压的脑梗死患者，常见头痛眩晕症状。常用血塞通片、三七通舒胶囊、三七总苷片等制剂。服药期间需监测凝血功能。
3、银杏叶
银杏叶提取物可扩张脑血管，改善认知功能障碍。适用于脑梗死后记忆力减退患者，多伴有言语不利。临床选用银杏叶片、银杏酮酯滴丸、银杏内酯注射液等。需避免与抗凝药物联用。
4、天麻
天麻擅长息风止痉，改善脑梗死后肢体麻木震颤。适用于肝阳上亢型患者，常见头晕目赤症状。常用天麻素注射液、天麻钩藤颗粒、天麻醒脑胶囊等。阴虚火旺者需配伍滋阴药物。
5、水蛭
水蛭通过水蛭素抗凝溶栓，适用于痰瘀互结型脑梗死。常见舌苔厚腻、肢体沉重表现。临床使用脑血康口服液、脉血康胶囊、疏血通注射液等含水蛭成分制剂。需警惕消化道出血风险。
中药治疗脑梗死需根据证型选择个体化方案，急性期建议中西医结合治疗。恢复期可配合针灸康复，饮食宜低盐低脂，适量食用黑木耳、山楂等活血食材。定期复查头颅影像学，避免自行增减药量。出现呕吐、黑便等出血症状需立即就医。
