治疗慢阻肺的药物主要有支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂、祛痰药、抗氧化剂等。慢阻肺是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，需在医生指导下长期规范用药。
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺治疗的核心药物，通过松弛支气管平滑肌改善通气功能。短效支气管扩张剂如沙丁胺醇可用于急性发作时缓解症状，长效支气管扩张剂如噻托溴铵适合长期维持。这类药物可能引起心悸、震颤等不良反应，需严格遵医嘱调整剂量。
2、糖皮质激素
糖皮质激素适用于中重度慢阻肺患者，可减轻气道炎症反应。常用吸入型制剂如布地奈德能降低急性加重频率，但长期使用可能增加口腔念珠菌感染风险。联合长效支气管扩张剂可增强疗效，如布地奈德福莫特罗复方制剂。
3、磷酸二酯酶抑制剂
磷酸二酯酶抑制剂如茶碱具有支气管扩张和抗炎作用，可改善呼吸肌功能。由于治疗窗较窄，需监测血药浓度避免中毒反应，常见副作用包括恶心、心律失常等。目前多作为二线治疗选择。
4、祛痰药
祛痰药如乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度，促进排痰。对于痰量较多的慢阻肺患者，祛痰治疗可减少气道阻塞，但需注意过量使用可能刺激胃肠道。建议配合适量饮水增强排痰效果。
5、抗氧化剂
抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸可中和氧自由基，减轻氧化应激对肺组织的损伤。这类药物对预防急性加重有一定作用，但疗效存在个体差异。通常作为辅助治疗与其他药物联合使用。
慢阻肺患者除规范用药外，应严格戒烟并避免接触粉尘等有害气体，坚持呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸。冬季注意保暖预防呼吸道感染，饮食宜清淡富含优质蛋白，保持适度有氧运动。定期复查肺功能并根据病情调整治疗方案，出现气促加重或痰液性状改变需及时就医。
