服用抗甲状腺药物后体重增加30斤可能与药物副作用、代谢变化等因素有关。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可能通过降低甲状腺激素水平减缓代谢率，同时部分患者因食欲增加或水肿导致体重上升。建议及时就医调整用药方案，并配合饮食运动管理。
抗甲状腺药物导致体重增加的常见机制包括甲状腺功能过度抑制引发的代谢减缓。甲状腺激素水平下降会使基础代谢率降低，即使维持原有饮食和活动量也可能出现脂肪堆积。部分患者服药后食欲亢进，摄入热量超过消耗需求，尤其易出现腹部和四肢脂肪沉积。药物还可能引起水钠潴留，表现为面部浮肿或下肢水肿，这种体液滞留可使体重短期内明显上升。
少数情况下需考虑其他混杂因素，如甲亢本身病情波动或合并其他内分泌疾病。甲状腺功能亢进未控制时的高代谢状态可能掩盖真实体重，治疗后代谢恢复正常反而显现原有脂肪量。多囊卵巢综合征、库欣综合征等合并症也可能与药物共同作用导致肥胖。极少数患者对药物成分过敏引发全身性水肿，需立即停药处理。
建议定期监测甲状腺功能和体重变化，在医生指导下调整药物剂量或更换治疗方案。每日记录饮食热量并保持适度有氧运动，限制高盐食物预防水肿。若出现持续体重增长伴呼吸困难等表现，需排除心肾功能异常。通过个性化用药方案和生活方式干预，多数患者的体重异常可逐步改善。
