木棉作为中药材使用时，其禁忌主要涉及孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者避免使用、不可过量服用以及避免与特定药物同用等。需严格遵医嘱使用，不可自行用药。
1. 孕妇禁用
木棉具有活血化瘀功效，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇使用可能导致阴道出血、腹痛等不良反应。妊娠期女性应避免接触含木棉成分的制剂，包括木棉花、木棉根等药用部位。若误服需立即就医监测胎儿状况。
2. 过敏体质慎用
木棉的花粉及纤维可能引发过敏反应，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或呼吸道症状。既往有花粉症、过敏性鼻炎等病史者，使用前需进行皮肤测试。出现口唇麻木、呼吸困难等速发过敏反应时需立即停药并抗过敏治疗。
3. 脾胃虚寒忌用
木棉性凉，脾胃虚弱者服用易出现腹泻、腹胀等胃肠不适。伴有慢性肠炎、消化不良等疾病患者应避免单味大量使用。必要时可配伍白术、茯苓等健脾药材中和药性，但仍需中医师辨证指导。
4. 控制用量
木棉常规煎服用量为3-9克，超量可能引起恶心呕吐等中毒反应。其种子含微量氢氰酸成分，误食鲜品可能导致头晕乏力。儿童、老年人等特殊人群更需严格把控剂量，建议采用炮制品降低毒性。
5. 药物相互作用
木棉与抗凝药同用可能增强出血风险，与降压药合用或致血压过低。正在服用华法林、阿司匹林等药物的患者需间隔2小时以上使用。外科手术前两周应停用木棉制剂。
使用木棉期间应忌食生冷油腻食物，避免加重胃肠负担。过敏体质者接触木棉絮时应佩戴口罩，种植区域需注意防火。储存时需防潮防蛀，霉变药材禁止入药。出现不适症状应立即停用并就医，定期复查肝肾功能。药用木棉需通过正规渠道购买，确保经过规范炮制处理。
