痛风急性发作时，快速止痛通常建议遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的剧烈炎症反应，止痛的关键在于尽早控制炎症。
1、非甾体抗炎药
这是痛风急性期止痛的一线药物，能有效抑制前列腺素合成，从而快速缓解关节的红肿热痛。常用的有依托考昔片、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片。这类药物起效较快，通常在服药后数小时内疼痛开始减轻。但需注意，有消化道溃疡或肾功能不全的患者应在医生评估后使用，避免空腹服用以减少胃肠刺激。
2、秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药，尤其适合在发作最初的12-36小时内使用，能通过抑制微管蛋白聚合来减轻炎症反应。其止痛效果显著，但治疗剂量与中毒剂量接近，常见不良反应包括恶心、呕吐或腹泻。使用时应严格遵医嘱从小剂量开始，一旦出现明显腹泻需立即停药并咨询医生。
3、糖皮质激素
对于不能耐受非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者，或上述药物无效时，医生可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松片。它能强力抑制免疫反应和炎症介质的释放，迅速缓解关节剧痛。通常采用短期口服方案，症状缓解后需逐渐减量停药，不可长期使用，以免引起血糖升高、骨质疏松或感染风险增加。
4、局部冰敷
在等待药物起效期间，可以用毛巾包裹冰袋对疼痛关节进行局部冰敷，每次15-20分钟，每2-3小时一次。低温能收缩局部血管，减少炎性渗出，从而减轻肿胀和灼热感。注意不要直接将冰块接触皮肤，以免冻伤。冰敷属于物理辅助手段，不能替代药物治疗，但能有效提升舒适度。
5、抬高患肢与休息
急性期应让疼痛关节充分休息，避免负重和活动。将患肢抬高至心脏水平以上，有助于利用重力促进静脉和淋巴回流，减轻关节内积液和肿胀。同时，建议大量饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，以促进尿酸排泄。避免摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和浓肉汤，以免加重病情。
痛风急性发作时，应尽快在医生指导下选用上述药物止痛，同时配合冰敷、抬高患肢和大量饮水等护理措施。待疼痛缓解后，需在医生指导下启动长期降尿酸治疗，如使用别嘌醇片或非布司他片，并定期复查血尿酸水平，以预防复发。日常饮食需严格控制高嘌呤食物，保持健康体重，避免关节受凉或外伤诱发痛风。
