脚气可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等抗真菌药物。脚气通常由皮肤癣菌感染引起,表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状,需根据具体类型选择药物。
功能主治:1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。
2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
用法用量:1.皮肤感染:外用,涂搽于洗净的患处,早晚各1次,症状消失后(通常需2~5周)应继续用药10天,以防复发。2.指(趾)甲感染:尽量剪尽患甲,将本品涂擦于患处,一日1次,患甲松动后(约需2~3周)应继续用药至新甲开始生长。确见疗效一般需7个月左右。3.念珠菌阴道炎:每日就寝前用涂药器将药膏(约5克)挤入阴道深处,必须连续用2周。月经期内也可用药。二次复发后再用仍然有效。
一、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏适用于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的足癣。该药通过破坏真菌细胞膜抑制其生长,能缓解趾间糜烂型或鳞屑角化型脚气的瘙痒和脱屑。使用时应保持患处清洁干燥,避免接触眼睛。对咪唑类药物过敏者禁用。
二、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌等具有广谱抗菌作用,尤其适合水疱型脚气。其高渗透性可长时间维持局部药物浓度,每日仅需使用一次。用药期间可能出现轻微灼热感,持续用药症状未缓解需复诊调整方案。
三、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌,对顽固性鳞屑角化型脚气效果显著。该药需连续使用4周以上,哺乳期慎用。联合口服特比萘芬片可增强疗效,但须监测肝功能。

四、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏能有效对抗念珠菌属引起的间擦疹型脚气,每日涂抹1-2次。避免与碱性清洁剂同用,用药部位出现红肿需停药。严重肝病患者不宜长期使用,建议配合抗真菌粉剂保持足部干爽。
五、萘替芬酮康唑乳膏
萘替芬酮康唑乳膏为复合制剂,兼具杀菌和抑菌作用,适用于混合感染型脚气。早晚各使用一次,疗程不少于2周。用药后需穿透气鞋袜,糖尿病患者应加强血糖控制以促进愈合。

治疗期间应每日更换棉质袜子并用沸水烫洗,避免与他人共用拖鞋或浴具。穿透气性好的鞋子,洗浴后彻底擦干趾缝。若用药2-4周无改善或出现渗液、化脓,需及时就医进行真菌镜检。合并糖尿病或免疫功能低下者,建议在皮肤科医生指导下系统用药。






















