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治疗近视所用的药物是什么

2026-02-03

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治疗近视目前尚无能够逆转或治愈的药物,但部分药物可用于辅助控制近视进展,主要有低浓度阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、托吡卡胺滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。

一、低浓度阿托品滴眼液

低浓度阿托品滴眼液是目前临床研究证据相对较多、用于延缓儿童及青少年近视进展的药物。其主要成分为阿托品,通过作用于眼部的M受体,放松睫状肌,可能减缓眼轴的增长速度。它通常用于度数增长较快的患者,但需要在眼科医生严密监测下使用,因为可能引起畏光、视近物模糊等不良反应,且长期使用的远期安全性仍需更多研究。

二、消旋山莨菪碱滴眼液

消旋山莨菪碱滴眼液是一种抗胆碱能药物,具有类似阿托品的放松睫状肌作用,但作用相对温和。它可用于缓解视疲劳,并在一定程度上辅助控制近视发展,尤其适用于伴有调节痉挛的青少年近视患者。使用后可能出现瞳孔轻度散大、视近物模糊等情况,通常建议在睡前使用以减轻日间不适。

三、托吡卡胺滴眼液

托吡卡胺滴眼液是一种短效的睫状肌麻痹剂,常用于散瞳验光。虽然其控制近视进展的直接证据不如低浓度阿托品充分,但通过周期性放松睫状肌,可能对缓解因过度调节引起的近视加深有一定帮助。它起效快,作用时间短,但同样可能导致暂时性的畏光和视近物困难。

四、七叶洋地黄双苷滴眼液

七叶洋地黄双苷滴眼液属于改善微循环类药物,主要成分从洋地黄叶中提取。它通过增强睫状肌的血液供应和调节功能,来缓解视疲劳症状。对于部分因调节功能紧张而加重的近视,它可能作为辅助治疗手段,但其主要作用是缓解症状而非直接控制眼轴增长。

五、复方托吡卡胺滴眼液

复方托吡卡胺滴眼液是托吡卡胺与去氧肾上腺素的复方制剂,兼具睫状肌麻痹和散瞳作用。在临床中主要用于散瞳检查,其控制近视进展的作用机制与托吡卡胺类似,即通过解除调节痉挛来创造有利于控制近视的视觉环境。使用时需注意可能引起一过性眼压升高等情况。

需要明确的是,上述药物均不能治愈近视,其主要作用在于辅助控制近视度数,特别是眼轴长度的过快增长。近视的防控是一个综合工程,除了在医生指导下考虑药物干预外,建立良好的用眼习惯至关重要。这包括增加日间户外活动时间,保证每天接触自然光线;遵守“20-20-20”法则,即每近距离用眼20分钟,就向20英尺(约6米)外远眺20秒;保持正确的读写姿势,确保光线充足;定期进行专业的眼科检查,监测屈光度和眼轴变化;同时保证均衡营养,适量摄入富含维生素A、叶黄素等有益于眼睛健康的食物。对于已经发生的真性近视,佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜是矫正视力、满足清晰视物需求的基础。

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