伤寒患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢曲松钠、阿奇霉素片、复方磺胺甲噁唑片、氯霉素片等药物治疗。伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，典型症状包括持续发热、相对缓脉、玫瑰疹等，需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。
功能主治：近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：
1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。
2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。
3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。
4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。
6.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者，或HIV成人感染者，其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%。
用法用量：1.成人常用量：(1)治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg，每12小时服用1次。(2)治疗卡氏肺孢子虫肺炎，一次甲氧苄啶3.75～5mg/kg，磺胺甲恶唑18.75～25mg/kg，每6小时服用1次。(3)成人预防用药：初予甲氧苄啶160mg和磺胺甲恶唑800mg，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。 2.小儿常用量：2月以下婴儿禁用：(1)治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ20～30mg/kg及TMP4～6mg/kg，每12小时1次；体重40kg的小儿剂量同成人常用量。(2)治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ18.75～25mg/kg及TMP3.75～5mg/kg，每6小时1次。(3)慢性支气管炎急性发作的疗程至少10～14日。(4)尿路感染的疗程7～10日。(5)细菌性痢疾的疗程为5～7日。(6)儿童急性中耳炎的疗程为10日。(7)卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14～21日。
1、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用，对伤寒沙门菌有较强抗菌活性。该药适用于敏感菌引起的各类感染，使用期间可能出现胃肠道反应或光敏反应。妊娠期妇女及18岁以下青少年禁用，服药期间应避免阳光直射。
2、头孢曲松钠
头孢曲松钠为第三代头孢菌素，通过破坏细菌细胞壁合成达到杀菌效果，对伤寒沙门菌具有良好穿透性。该药需静脉给药，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。严重肾功能不全者需调整剂量，与含钙制剂存在配伍禁忌。
3、阿奇霉素片
阿奇霉素片是大环内酯类抗生素，通过阻断细菌蛋白质合成抑制伤寒沙门菌生长，适用于对β-内酰胺类过敏的患者。该药组织浓度高、半衰期长，可能出现QT间期延长等心脏不良反应。肝功能异常者慎用，避免与抗心律失常药物联用。
4、复方磺胺甲噁唑片
复方磺胺甲噁唑片通过双重阻断叶酸代谢途径抑制细菌繁殖，曾是伤寒治疗传统用药。现多用于耐药率较低地区，常见不良反应包括结晶尿、过敏反应等。用药期间需大量饮水，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用。
5、氯霉素片
氯霉素片通过抑制细菌核糖体功能发挥广谱抗菌作用，对伤寒沙门菌有高度敏感性。因可能引起再生障碍性贫血等严重不良反应，现仅作为备选药物。治疗期间需定期监测血常规，新生儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。
伤寒患者除规范用药外，需严格卧床休息至热退后7-10天，采用高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐避免肠出血。恢复期仍可能排菌，应持续监测粪便培养结果。注意餐具消毒与个人卫生，接触者需医学观察2周。出现剧烈腹痛、便血等肠穿孔征兆时需立即就医。
