尿路感染尿血可能由细菌感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、药物刺激、剧烈运动等因素引起，可通过抗生素治疗、排石治疗、手术切除、调整用药、休息等方式缓解。
1、细菌感染
尿路感染尿血最常见的原因是细菌侵入泌尿系统。大肠杆菌等致病菌通过尿道逆行感染膀胱或肾脏，导致黏膜充血破损。患者可能出现尿频尿急症状，尿液检查可见大量白细胞。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时增加饮水量促进细菌排出。
2、尿路结石
泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜引发血尿。结石在输尿管嵌顿会导致剧烈腰痛伴肉眼血尿，B超检查可明确结石位置。小于6毫米的结石可通过服用排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石。患者应限制高草酸食物摄入，每日饮水超过2000毫升。
3、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或肾盂癌等泌尿系统恶性肿瘤可能表现为无痛性肉眼血尿。肿瘤组织坏死出血时，尿液呈洗肉水样改变，CT尿路成像可发现占位性病变。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术，术后配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
4、药物刺激
长期服用抗凝药如华法林钠片可能导致凝血功能异常，出现镜下血尿。环磷酰胺等化疗药物可能引起出血性膀胱炎。出现药物相关性血尿时应及时就医调整用药方案，必要时输注凝血因子或进行膀胱冲洗治疗。
5、剧烈运动
马拉松等高强度运动可能导致运动性血尿，与肾脏缺血再灌注损伤有关。这种血尿通常24小时内自行消失，无须特殊处理。运动前后充分补水，避免长时间剧烈运动可预防该情况发生。
尿路感染尿血患者应注意保持会阴部清洁，每日更换内裤并用温水清洗。饮食宜清淡，多食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免辣椒、酒精等刺激性食物。治疗期间禁止性生活，康复后也需定期复查尿常规。出现发热、腰痛等症状提示感染加重，需立即就医。老年患者反复血尿应排查泌尿系统肿瘤，育龄女性需与月经血污染相鉴别。
