牙齿色素沉着可通过喷砂洁牙、冷光美白、瓷贴面修复、牙釉质微打磨、家庭美白套装等方式改善。色素沉着通常由外源性染色、内源性着色、牙釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙等原因引起。
1、喷砂洁牙
喷砂洁牙利用高压气流将二氧化铝微粒喷射至牙面，能有效清除烟斑、茶渍等外源性色素。该方法对牙釉质损伤较小，适合轻度色素沉积人群，但可能引起短暂牙齿敏感，治疗后需避免进食深色食物。喷砂洁牙无法改善氟斑牙等内源性着色。
2、冷光美白
冷光美白通过过氧化氢凝胶配合蓝光照射分解色素分子，可提升牙齿色阶。适用于咖啡、红酒等饮食导致的着色，对轻度四环素牙也有改善作用。治疗过程可能出现牙龈刺激，术后48小时需遵守白色饮食原则。重度氟斑牙患者效果有限。
3、瓷贴面修复
瓷贴面能完全覆盖中重度内源性着色牙体，如四环素牙或氟斑牙。采用0.3-0.7毫米薄瓷片粘接，可精确控制牙齿颜色与形态。需要磨除部分牙釉质，不适合釉质发育不全者。贴面修复后应避免啃咬硬物，定期检查粘接边缘密合度。
4、牙釉质微打磨
通过细粒度金刚砂车针选择性去除表层着色釉质，适用于局限性的浅表染色。操作时需严格控制打磨深度，避免损伤牙本质。术后可能需配合脱敏牙膏使用。该方法对弥漫性内源性着色无效，过度打磨会增加龋齿风险。
5、家庭美白套装
含低浓度过氧化脲的家庭美白套装可用于维持诊室美白效果，需持续使用。牙托式设计能均匀作用于牙面，但可能出现牙龈刺激或牙齿敏感。使用期间应避免吸烟饮茶，孕妇及牙周炎患者禁用。需在牙医指导下控制使用频次。
日常应减少咖啡、红酒等染色饮食摄入，吸烟者建议戒烟。选用含焦磷酸盐的防渍牙膏辅助清洁，配合牙线清除邻面菌斑。每年进行专业洁治，发现牙齿颜色异常变化及时就诊。儿童需控制氟摄入量预防氟斑牙，正畸患者要加强托槽周围清洁。牙齿美白后需定期复查，避免过度治疗损伤牙体组织。
