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青光眼眼药水都有哪些

2026-02-27

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青光眼常用的眼药水主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液、溴莫尼定滴眼液等。青光眼患者需在医生指导下根据具体类型及病情选择药物,不可自行用药或调整剂量。

功能主治:降低开角型青光眼和高眼压症病人升高的眼压。

用法用量:成人推荐剂量(包括老年人): 每次一滴,每天一次,滴于患眼。晚间使用效果最好。 本品不可超过每天使用一次,因为用药次数增加会削弱降眼压效果。 如果忘记用药,在下次用药时仍应按常规用药。 与其它滴眼液相同,每次滴眼后应立即按压内眼角处泪囊 1 分钟以减少全身性吸收(闭塞泪点)。 不推荐联合使用两种或两种以上前列腺素、前列腺素类似物(包括拉坦前列素)。有报道显示,每天使用此类药物一次以上,可能会降低拉坦前列素的降眼压效果,引起反常的眼压升高。 使用本品滴眼前应摘除角膜接触镜(隐形眼镜),并在使用15 分钟后才可重新佩戴。 如果还需使用其他眼用药物,至少应间隔5分钟用药。 与其它滴眼液相同,每次滴眼后应按压眼角处泪囊1分钟以减少全身性吸收(闭塞泪点)。 儿童:见【儿童用药】。

一、布林佐胺滴眼液

布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。使用后可能出现短暂视物模糊或眼部刺痛,对磺胺类药物过敏者禁用。需与其他降眼压药物联用时,应间隔10分钟以上滴注。

二、拉坦前列素滴眼液

拉坦前列素滴眼液为前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水引流降低眼压,常用于原发性开角型青光眼。可能引起虹膜颜色加深、睫毛增长等副作用,妊娠期慎用。建议每晚固定时间使用以维持稳定疗效

三、噻吗洛尔滴眼液

噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂,可抑制房水分泌,适用于各类青光眼。心动过缓、哮喘患者禁用,使用期间需监测心率。突然停药可能引发反跳性眼压升高,需逐步减量。

四、毛果芸香碱滴眼液

毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进排水,对闭角型青光眼急性发作有急救效果。可能引发眉弓疼痛、近视加深,长期使用易致虹膜后粘连。需与缩瞳药联用时,应先滴本品再滴其他药物。

五、溴莫尼定滴眼液

溴莫尼定滴眼液为α2肾上腺素受体激动剂,兼具减少房水生成和增加引流双重作用,适用于对β阻滞剂不耐受的患者。常见口干、嗜睡等全身副作用,儿童用药需谨慎评估。

青光眼患者应定期复查眼压和视神经状况,避免长时间暗环境用眼或一次性大量饮水。保持规律作息,控制咖啡因摄入,剧烈运动前需咨询医生。若出现眼红、眼痛或视力骤降,须立即就医。

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