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颈性眩晕的药物治疗

2026-02-23

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颈性眩晕可通过盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、强力定眩片、天麻素注射液等药物缓解。颈性眩晕通常与椎动脉受压、颈椎退行性变等因素有关,表现为头晕、视物旋转等症状。建议在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。

功能主治:本品适用于:
1.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。
2.耳鸣,脑晕。
3.偏头痛预防。
4.癫痫辅助治疗。

用法用量:1.包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕,每日10~20mg,2~8周为1疗程。2.特发性耳鸣者,10mg,每晚1次,10天为一个疗程。3.间歇性跛行,每日10~20mg。4.偏头痛预防,5~10mg,每日2次。5.脑动脉硬化,脑梗塞恢复期;氟桂利嗪每日5~10mg。

一、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂,能改善椎基底动脉供血不足引起的眩晕。该药通过抑制血管痉挛,增加脑血流灌注,缓解因颈椎病变导致的眩晕发作。用药期间可能出现嗜睡、乏力等不良反应,长期使用需监测锥体外系症状。禁用于帕金森病患者及妊娠期妇女。

二、甲磺酸倍他司汀片

甲磺酸倍他司汀片可调节内耳微循环,对颈椎病合并前庭功能障碍的眩晕效果显著。其通过扩张血管、降低前庭神经核兴奋性,改善头晕和平衡障碍。常见不良反应包括恶心、头痛,消化性溃疡患者慎用。需避免与抗组胺药物联用,可能减弱药效。

三、尼莫地平片

尼莫地平片选择性作用于脑血管,缓解颈椎退变引起的椎动脉痉挛性眩晕。该药能通过血脑屏障,改善脑细胞缺血状态,减少眩晕发作频率。可能出现血压下降、面部潮红等反应,低血压患者需谨慎使用。服药期间应避免饮用葡萄柚汁以免影响代谢。

四、强力定眩片

强力定眩片为中成药,含天麻、钩藤等成分,适用于颈椎病导致的肝阳上亢型眩晕。具有平肝息风、改善脑供血作用,对伴随头痛、耳鸣的症状有协同效果。服药期间食辛辣刺激食物,不良反应较少见,但脾胃虚寒者应减量使用。

五、天麻素注射液

天麻素注射液通过静脉给药快速缓解急性眩晕发作,能调节前庭系统功能稳定性。适用于颈椎病引起的严重眩晕伴呕吐患者,可联合口服药物增强疗效。可能出现注射部位疼痛或轻度血压下降,过敏体质者需皮试后使用。不建议长期连续静脉给药。

颈性眩晕患者除药物治疗外,需避免长时间低头姿势,睡眠时选择高度适的枕头。可进行颈椎牵引、热敷等物理治疗,配合颈部肌肉锻炼增强稳定性。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物摄入,适当补充维生素B族。若眩晕反复发作或加重,应及时复查颈椎MRI评估病情进展。

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