筋骨扭伤没有绝对最好的药物，需根据损伤阶段选择，常用药包括云南白药气雾剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊、布洛芬缓释胶囊。
1、急性冷敷期
扭伤初期局部红肿热痛明显，此时不宜立即使用强效活血药物，以免加重出血肿胀。可先进行冷敷处理，收缩血管减少渗出。若疼痛剧烈，可在医生指导下外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，该药能透过皮肤吸收，抑制炎症介质合成，快速缓解关节及软组织的急性疼痛与炎症反应，适合运动损伤早期的对症处理。
2、亚急消肿期
当急性出血停止进入亚急性期，治疗重点转为促进淤血吸收和组织修复。云南白药气雾剂是此阶段的常用选择，其含有草乌等成分，具有化瘀止血、活血止痛功效。先喷红瓶保险液镇痛，再喷白瓶药液消肿，能有效改善局部微循环，加速代谢产物清除，适用于跌打损伤引起的肌肉酸痛及关节肿胀。
3、慢性恢复期
进入恢复期后，患处可能遗留僵硬或隐痛，需加强温通经络。氟比洛芬凝胶贴膏通过透皮给药技术，将非甾体抗炎药直接作用于病灶，维持长效镇痛且胃肠道副作用小。对于陈旧性扭伤或反复发作的软组织损伤，该药能提供持续的抗炎支持，帮助恢复关节活动度，适合需要长时间用药的患者。
4、内服活血药
针对伴有明显淤血阻滞或疼痛范围较广的情况，可遵医嘱配合口服中成药。活血止痛胶囊由当归、三七等药材组成，具备散瘀止血、消肿定痛作用。它能从内部调节气血运行，解决单纯外用药难以触及的深层组织损伤问题，常用于治疗筋骨扭伤导致的持续性疼痛及活动受限。
5、全身镇痛药
若局部用药效果不佳或疼痛严重影响睡眠，可短期使用口服非甾体抗炎药。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素生成，发挥解热镇痛抗炎作用，特别适用于伴随全身不适或重度疼痛的扭伤患者。此类药物需严格把控适应症，避免长期大量服用，仅在疼痛难以忍受时作为辅助治疗手段。
筋骨扭伤患者在药物治疗的同时，应严格遵循休息原则，受伤初期避免负重行走以防二次损伤。日常饮食中可适当增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶以及富含维生素C的新鲜蔬菜水果，以促进胶原蛋白合成和组织修复。后期在专业指导下进行适度的关节功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节粘连，若症状持续不缓解或出现畸形，务必及时前往医院骨科就诊排查骨折可能。
