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马来酸氨氯地平片有什么注意事项

2025-04-03

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马来酸氨氯地平片需注意药物相互作用禁忌人群、不良反应监测、用药时间及特殊人群调整,服药期间需避免葡萄柚制品并定期监测血压。

功能主治:1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其它抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。

用法用量:1.治疗高血压的初始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次,虚弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为原使用其他抗高血压药物治疗需加本品治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密观测后,可更快地开始剂量调整。2.治疗心绞痛的初始剂量为5 ~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数人的有效剂量为10mg/日。

1、药物禁忌:

严重主动脉瓣狭窄患者禁用该药,可能引发急性心力衰竭。低血压患者慎用,需在医生指导下调整剂量。妊娠期妇女禁用,动物实验显示胚胎毒性。哺乳期女性服药期间应暂停母乳喂养,药物可通过乳汁分泌。

2、相互作用:

与CYP3A4强抑制剂如克拉霉素、伊曲康唑联用会增加血药浓度。辛伐他汀每日剂量需限制在20mg以下,避免横纹肌溶解风险。葡萄柚汁会抑制药物代谢,服药期间需完全避免摄入。

3、不良反应:

常见外周水肿和面部潮红,多发生在用药初期。牙龈增生发生率约3%,需加强口腔护理。罕见肝功能异常,表现为黄疸或转氨酶升高,需立即停药就医。突然停药可能引发反跳性高血压。

4、用药规范:

每日固定时间服用,漏服后12小时内可补服。进行牙科手术前需告知医生用药史,可能增加牙龈出血风险。服药期间避免突然起身,防止体位性低血压导致跌倒。

5、监测要求:

初始治疗每2周监测血压和心率,稳定后改为每月复查。定期检查血钾水平,尤其与利尿剂联用时。糖尿病患者需加强血糖监测,该药可能影响胰岛素敏感性。

长期服药者建议低钠饮食,每日食盐摄入控制在5g以下。适度进行有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动引发低血压。出现踝关节水肿可抬高下肢,配合穿戴医用弹力袜。服药期间禁止饮酒,酒精会增强血管扩张作用导致血压骤降。每年需进行心电图和肝肾功能检查,评估药物长期安全性。

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