特应性皮炎可能由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、微生物感染等原因引起。
1、遗传因素：
特应性皮炎具有家族聚集性，父母一方患病子女发病率达50%，双方患病可达80%。FLG基因突变导致丝聚蛋白合成减少，皮肤角质层结构松散，水分流失加剧。携带IL-4、IL-13基因变异者易出现Th2型免疫应答亢进。
功能主治：本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗，可作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。
用法用量：成人：0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。儿童：0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量，当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用，本品不应采用封包敷料外用。
2、皮肤屏障缺陷：
角质层神经酰胺含量降低60%，天然保湿因子减少导致经皮失水量增加。皮肤pH值升高至6.5以上，使金黄色葡萄球菌定植量增加10倍。屏障破坏后变应原穿透量提升3-5倍。
3、免疫调节失衡：
Th2细胞过度活化产生IL-31引发瘙痒，IL-4/IL-13促进IgE抗体生成。朗格汉斯细胞捕获抗原后激活T细胞，炎症因子使血管内皮生长因子表达增加200%。
4、环境诱发因素：
气候干燥使皮肤含水量下降30%，硬水洗涤导致皮肤表面钙离子沉积。尘螨粪便中的Der p1蛋白酶直接破坏角质层，PM2.5颗粒携带多环芳烃诱发氧化应激。
5、微生物菌群失调：
皮损处金黄色葡萄球菌检出率达90%，其分泌的δ-毒素可激活肥大细胞。皮肤微环境pH改变使痤疮丙酸杆菌减少50%，微生物多样性指数降低2-3个数量级。
日常护理需使用含神经酰胺的润肤剂每日2次，水温控制在32-34℃；避免穿着羊毛化纤衣物，选择纯棉透气材质；环境湿度维持在50-60%，清洁时选用pH5.5弱酸性产品。急性期可短期外用0.1%他克莫司软膏，中重度患者需联合口服度普利尤单抗。饮食注意补充ω-3脂肪酸，限制高组胺食物摄入，保持规律作息有助于免疫调节。
