全口假牙的选择需根据患者口腔条件、预算及功能需求综合评估,目前主流类型包括传统全口义齿、种植体支持式义齿和覆盖义齿三类。
1、传统全口义齿:
适用于牙槽骨严重吸收且预算有限的患者。通过树脂基托与黏膜吸附固位,价格经济但稳定性较差,咀嚼效率约恢复天然牙的20%-30%。需定期调整基托适应牙槽骨变化,佩戴初期可能出现发音障碍或黏膜压痛,适应期约1-3个月。日常需饭后清洗并用义齿清洁片浸泡消毒,避免用热水浸泡导致变形。
2、种植体支持式义齿:
通过4-6颗种植体固定假牙,稳定性与咀嚼效率可达天然牙60%以上。适用于骨量充足且能耐受手术的患者,需进行术前CBCT评估骨密度。分为固定式螺丝固位和可摘式杆卡附着,前者使用方便但清洁要求高,后者便于维护但需每日摘戴。种植体需每年复查骨结合情况,避免吸烟影响愈合。
3、覆盖义齿:
结合剩余牙根与种植体共同固位,保留牙根可延缓牙槽骨吸收。适用于残留健康牙根者,通过磁附着体或球帽装置增强固位力。需定期检查牙根龋坏及牙周状况,维护成本介于前两者之间。夜间需取出清洁,避免微生物滋生引发口腔炎症。
建议就诊时携带既往牙科病历,由修复科医师进行口腔功能评估与咬合分析。术前需拍摄曲面断层片评估颌骨高度,糖尿病或骨质疏松患者需控制基础病后再行种植。日常护理需使用软毛刷清洁假牙,避免咬硬物造成基托折裂,每3-5年需重新衬垫或更换。饮食应循序渐进从流质过渡到普食,定期进行口腔黏膜检查防止义齿性口炎,配合舌肌训练可改善发音清晰度。适当补充钙质与维生素D有助于维持剩余牙槽骨密度。