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检查淋球菌需要做哪些检查项目

2025-04-24

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淋球菌感染可通过分泌物涂片镜检、淋球菌培养、核酸扩增检测、药敏试验、血清学检测等方式诊断。

1、分泌物涂片镜检:

取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色镜检,发现白细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法快速简便,但女性宫颈标本敏感性较低,需结合其他检查确认。

2、淋球菌培养:

将分泌物接种于Thayer-Martin培养基,24-48小时后观察菌落形态。培养法为诊断金标准,阳性率可达80%-90%,同时可进行药敏试验指导用药

3、核酸扩增检测:

采用PCR、TMA等技术检测淋球菌特异性基因片段。灵敏度达95%以上,能检出无症状感染,适用于尿液、咽部及直肠标本检测。

4、药敏试验:

通过纸片扩散法或稀释法测试菌株对头孢曲松、阿奇霉素等药物的敏感性。近年淋球菌耐药率上升,药敏结果对临床用药选择具有重要指导价值。

5、血清学检测:

检测血液中淋球菌抗体辅助诊断,适用于播散性淋病。但特异性较差,不能区分现症感染与既往感染,需结合临床表现判断。

日常需避免高危性行为,确诊后性伴侣应同步检查治疗。急性期建议暂停剧烈运动,饮食清淡,多饮水促进代谢。治疗期间禁止饮酒,按时复查确保病原体清除。合并盆腔炎或附睾炎时需卧床休息,出现发热等全身症状应立即就医。

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