丙硫异烟胺肠溶片需注意肝功能监测、避免酒精摄入、定期眼科检查、警惕胃肠道反应、关注药物相互作用。
1、肝功能监测:
丙硫异烟胺可能引起药物性肝损伤,用药期间需每月检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。出现食欲减退、黄疸等症状应立即就医。合并乙肝携带者需联合抗病毒治疗。
功能主治:本品仅对分枝杆菌有效,本品与其他抗结核药联合用于结核病经一线药物(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗无效者。
用法用量:1、成人常用量 口服,与其他抗结核药合用,一次250mg,一日2~3次。2、小儿常用量 与其他抗结核药合用,一次按体重口服4~5mg/kg,一日3 次。
2、酒精禁忌:
服药期间饮酒会加重肝脏代谢负担,可能诱发严重肝毒性反应。需避免含酒精饮料及食品,包括料酒、醉蟹等。酒精戒断需持续至停药后1个月。
3、视力检查:
该药物可能引发视神经炎,表现为视力模糊、色觉异常。建议每3个月进行眼底检查和视野测试。糖尿病患者需加强血糖控制以降低风险。
4、胃肠护理:
肠溶片需整粒吞服避免掰开,餐后服用可减轻恶心呕吐。持续腹泻需补充电解质,严重者考虑减量。与奥美拉唑联用可能降低药效。
5、药物相互作用:
避免与利福平合用可能降低抗结核效果,与环孢素同用增加肾毒性风险。服用华法林者需调整抗凝剂量,避孕药效可能减弱需改用屏障避孕。
用药期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族。出现持续发热或皮疹需立即停药就医。结核治疗需完成全程6-9个月疗程,擅自停药易导致耐药性。运动建议选择散步、瑜伽等低强度活动,避免剧烈运动加重代谢负担。储存需避光防潮,25℃以下阴凉处保存。