抗组胺药物选择需根据症状类型、药物特性及个体差异综合判断。扑尔敏氯苯那敏与息斯敏阿司咪唑在作用机制、适应症、副作用等方面存在差异。

1、适应症差异：扑尔敏适用于过敏性鼻炎、荨麻疹等速发型过敏反应，起效快但作用时间短。息斯敏对慢性荨麻疹、皮肤瘙痒等迟发型过敏效果更佳，药效可持续24小时。两者均需避免与中枢抑制剂联用。

2、代谢途径：扑尔敏经肝脏CYP3A4酶代谢，与红霉素、酮康唑等药物存在相互作用风险。息斯敏通过肝肾双途径排泄，肝功能异常者需调整剂量，肾功能不全者建议选择扑尔敏。

3、中枢副作用：扑尔敏具有明显镇静作用，驾驶员、机械操作者禁用。息斯敏作为第二代抗组胺药，穿透血脑屏障能力较弱，嗜睡发生率低于扑尔敏，但大剂量仍可能引发心律失常。

4、特殊人群用药：孕妇首选扑尔敏B类用药，息斯敏C类需权衡利弊。儿童宜选用扑尔敏糖浆剂，息斯敏禁用于3岁以下幼儿。老年人使用息斯敏需监测QT间期。

5、药物相互作用：扑尔敏增强酒精、巴比妥类药物的中枢抑制作用。息斯敏与唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素联用可能诱发尖端扭转型室速，需间隔12小时服用。

日常护理需避免已知过敏原，过敏发作期间减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入。适度进行游泳、瑜伽等运动可改善免疫功能，冷敷可缓解皮肤瘙痒症状。用药期间出现心悸、呼吸困难等严重反应应立即停药就医，长期用药者每3个月需复查肝肾功能与心电图。