胸膜增厚可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗纤维化药物、免疫抑制剂、抗生素等方式治疗。胸膜增厚通常由感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、类风湿性关节炎、尘肺病、胸部外伤等原因引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、抗炎镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解胸膜增厚引发的疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻局部充血水肿，适用于轻度胸膜粘连或胸痛症状。需注意胃肠道不良反应，长期使用需监测肝肾功能。
2、激素治疗：
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松适用于结核性或自身免疫性胸膜炎。通过抑制免疫反应减少胸膜渗出和纤维蛋白沉积，可延缓胸膜纤维化进程。短期冲击治疗能显著改善呼吸困难症状，但需严格遵医嘱逐步减量。
3、抗纤维化：
吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物能抑制成纤维细胞增殖，减缓胸膜胶原沉积。适用于尘肺或特发性肺纤维化继发的胸膜增厚，需持续用药3-6个月观察疗效。可能出现光敏反应、肝功能异常等副作用，用药期间需定期复查胸部CT。
4、免疫调节：
甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂用于治疗类风湿关节炎或系统性红斑狼疮相关的胸膜病变。通过调节T淋巴细胞功能控制自身免疫反应，减少胸膜血管翳形成。治疗期间需每周监测血常规，警惕骨髓抑制和机会性感染风险。
5、抗感染治疗：
细菌性胸膜炎需使用头孢曲松、莫西沙星、万古霉素等抗生素控制感染。结核性胸膜增厚需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核药物，疗程不少于6个月。药物敏感试验可指导精准用药，避免耐药性产生。
胸膜增厚患者日常需保持低盐高蛋白饮食，适当进行腹式呼吸训练改善肺功能。急性期建议卧床休息，恢复期可进行游泳、太极拳等温和运动。定期复查肺功能与胸部影像学，若出现持续胸痛、咯血或血氧饱和度低于90%需立即就医。长期吸烟者必须戒烟，职业暴露人群需做好粉尘防护。
