先天性眼肌麻痹可通过佩戴棱镜矫正、肉毒杆菌注射、眼肌手术、视觉训练、药物治疗等方式改善。该疾病可能与基因突变、产伤、神经发育异常、脑部病变、肌肉结构异常等因素有关，通常表现为斜视、复视、代偿性头位等症状。

1、棱镜矫正：光学棱镜能调整光线折射路径，暂时改善复视症状。适用于轻度麻痹或术后残留斜视者，需定期调整镜片度数。患者需配合遮盖疗法，单眼遮盖每日2小时可缓解视疲劳。

2、肉毒杆菌注射：A型肉毒毒素可暂时麻痹拮抗肌，平衡眼肌力量。每3-6个月需重复注射，适合不宜手术的儿童患者。注射后可能出现短暂眼睑下垂，需避免驾驶操作。

3、眼肌手术：直肌后退术联合拮抗肌缩短术是常用术式，全麻下调整眼外肌附着点。术后需冰敷48小时，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。手术改善率约70%，可能需二次矫正。

4、视觉训练：聚散球训练可增强融合功能，红绿滤光片训练改善立体视。每日训练20分钟持续3个月，配合反转拍调节训练。适用于术后残留微小斜视患者。

5、药物治疗：口服甲钴胺营养神经，胞磷胆碱促进神经传导，银杏叶提取物改善微循环。需持续用药3-6个月，定期复查肝功能。突发复视加重需联合泼尼松冲击治疗。

患者日常应补充维生素B族和Omega-3，避免剧烈头部运动。游泳时佩戴护目镜，阅读保持30厘米距离。建议选择羽毛球、乒乓球等需要眼球追踪的运动，每周3次有氧运动增强眼肌协调性。睡眠时抬高床头15度减轻晨间水肿，每用眼40分钟远眺绿色景物。