盐酸沙格雷酯片作为抗血小板药物,使用时需注意出血风险监测、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应识别、定期随访五项关键事项。
1、出血监测:用药期间需观察牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等出血倾向。避免剧烈运动或外伤,术前需告知医生用药史。严重出血时立即停药并就医。
功能主治:改善慢性动脉闭塞症所引起的溃疡、疼痛以及冷感等缺血性诸症状。
用法用量:通常成人每天3次,每次100mg,饭后口服。但应根据年龄、症状的不同适当增减药量...
2、药物禁忌:禁止与阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药联用。慎与非甾体抗炎药、SSRI类抗抑郁药合用。用药前需提供完整用药清单避免相互作用。
3、特殊人群:肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率<30ml/min时减半。孕妇及哺乳期妇女禁用,老年患者起始剂量降低25%。肝功能异常者每周监测转氨酶。
4、不良反应:常见头痛、恶心、腹泻等胃肠道反应。偶见皮疹、瘙痒等过敏症状。出现呼吸困难、面部水肿需立即停药。服药期间禁止饮酒。
5、随访要求:初始用药2周复查血小板功能,每月监测凝血四项。长期服用者每3个月评估心血管事件风险。不可擅自增减剂量,漏服时12小时内补服。
盐酸沙格雷酯片治疗期间应保持低脂饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。每日步行30分钟促进血液循环,避免久坐不动。护理重点包括定期测量血压、记录出血症状、随身携带用药警示卡。出现持续头痛、视物模糊等中枢神经症状需紧急就医。