红色大便通常由饮食因素、痔疮、消化道出血、肠道炎症或药物影响引起，需结合具体症状判断是否需要就医。
1、饮食因素：
摄入红色食物如红心火龙果、甜菜根、番茄等可能导致大便暂时性变色。这类食物中的天然色素无法被完全消化吸收，会随粪便排出体外。停止食用后1-2天内颜色可恢复正常，通常无其他不适症状。
2、痔疮出血：
痔疮破裂引起的出血是成年人红色大便常见原因，血液多附着在粪便表面或便后滴血。可能与便秘、久坐、妊娠等因素有关，通常伴有肛门疼痛或瘙痒。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，反复出血需肛肠科检查。
3、消化道出血：
上消化道出血经肠道分解多呈柏油样黑便，但下消化道出血可能呈现鲜红色。可能与肠息肉、肠憩室、肠血管畸形等因素有关，常伴随腹痛、贫血症状。40岁以上人群出现无痛性血便需警惕结直肠肿瘤。
4、肠道炎症：
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可能导致黏液血便。这类疾病多伴有腹泻、体重下降、发热等全身症状，病程常反复发作。确诊需通过肠镜检查及病理活检，治疗需规范使用氨基水杨酸制剂。
5、药物影响：
部分药物如利福平、铋剂、补铁制剂可能使大便呈现红色或暗红色。这种变色属于药物代谢的正常现象，停药后即可消失。若同时出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常出血表现，需排查药物性血小板减少。
发现红色大便应先回忆24小时内饮食情况，观察是否伴随腹痛、头晕等症状。非饮食因素导致或反复出现的血便应及时消化科就诊，50岁以上建议定期肠癌筛查。日常保持膳食纤维摄入，避免久坐和用力排便，痔疮患者可练习提肛运动改善局部血液循环。记录血便的频率、颜色深浅及伴随症状有助于医生快速判断病因。
