高血压患者是否需要终身服药，需根据具体病情和治疗效果来判断。多数原发性高血压患者需要长期服药，以控制血压在正常范围内，降低心血管疾病风险。继发性高血压患者若病因明确且可治愈，可能在治疗后逐步停药。

原发性高血压的病因尚未完全明确，可能与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素有关。这类患者通常需要长期服用降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，以维持血压稳定。停药可能导致血压反弹，增加心脑血管事件的风险。

继发性高血压的病因通常明确，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。若通过手术或药物治愈原发病，血压可能恢复正常，患者可在医生指导下逐步减少或停用降压药物。但停药过程需谨慎，需密切监测血压变化，避免血压波动过大。

高血压患者在日常生活中应注意低盐饮食，控制体重，适度运动，戒烟限酒，保持良好的心理状态。定期监测血压，遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药或更改治疗方案。通过综合管理，高血压患者可以有效控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。