食管裂孔疝可能由先天性膈肌发育缺陷、长期腹压增高、年龄增长导致组织松弛、肥胖或妊娠等因素引起，可通过药物控制、生活方式调整、内镜下治疗、腹腔镜手术或开腹手术等方式干预。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
1、先天因素：
部分患者存在先天性膈肌食管裂孔宽大或周围结缔组织薄弱，这种解剖结构异常使胃贲门部易滑入胸腔。此类情况多需通过腹腔镜裂孔修补术联合胃底折叠术治疗，婴幼儿患者需评估是否合并其他发育异常。
2、腹压增高：
慢性咳嗽、便秘、重体力劳动等导致腹腔压力持续升高，可能将胃上部推入纵隔。患者常伴反酸、胸骨后灼痛等症状，需同步治疗原发病，如使用乳果糖改善便秘，同时建议避免负重超过10公斤。
3、退行性改变：
中老年患者因膈食管韧带松弛，食管裂孔逐渐扩大。典型表现为平卧时食物反流，可通过抬高床头15-20厘米，睡前3小时禁食来缓解症状，严重者需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑控制胃酸。
4、机械性压迫：
肥胖或妊娠时腹腔内容积减少，子宫增大或腹型肥胖直接压迫胃部。这类患者可能出现呼吸困难伴反流，建议BMI超28者进行减重管理，孕妇可采用左侧卧位减轻压迫。
5、创伤性因素：
胸部外伤或食管手术可能破坏膈肌完整性，导致创伤性食管裂孔疝。此类情况多需手术修复，术后需严格禁食1-2天并通过胃肠减压防止胃胀气。
日常需避免紧束腰带的衣物，进食后保持直立位1小时，睡眠时采用30度斜坡卧位。饮食选择低脂易消化食物，限制咖啡因及酸性食物摄入，每日可分5-6次少量进食。规律进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量，但应避免仰卧起坐等增加腹压的运动。若出现呕血、黑便或剧烈胸痛需立即就医，排除疝囊嵌顿等急症。
