美尼尔综合征是一种以内耳膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。该病多见于30-50岁人群，病因尚未完全明确。
美尼尔综合征的发病机制主要与内淋巴液产生和吸收失衡有关。内耳膜迷路积水可能由内淋巴管机械性阻塞、免疫反应异常、自主神经功能紊乱等因素引起。病毒感染、遗传倾向、过敏反应等也可能参与发病过程。患者常突然出现天旋地转感，持续20分钟至数小时，伴随恶心呕吐、出汗等自主神经症状。发作间歇期听力可能部分恢复，但多次发作后会出现不可逆的感音神经性聋。
诊断需结合典型症状和听力检查结果。纯音测听显示低频感音神经性聋，甘油试验可帮助判断内淋巴积水情况。前庭功能检查如眼震电图可评估平衡功能损害程度。需与前庭性偏头痛、突发性聋、听神经瘤等疾病进行鉴别。
急性期治疗以控制眩晕症状为主。临床常用药物包括前庭抑制剂如地芬尼多、抗组胺药如苯海拉明。严重呕吐者可短期使用止吐药甲氧氯普胺。长期管理需限制钠盐摄入，每日不超过2克。利尿剂氢氯噻嗪可减少内淋巴液积聚，倍他司汀能改善内耳微循环。压力治疗如鼓室注射地塞米松对部分患者有效。
生活方式调整对预防发作至关重要。保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。发作期间需卧床休息，头部固定减少晃动。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，部分患者通过前庭康复训练可改善平衡功能。约10%患者经保守治疗无效且严重影响生活质量时，可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切断术等手术治疗。
