牙髓炎急性发作时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿莫西林等药物缓解症状，但需在医生指导下用药。牙髓炎的治疗核心在于消除感染源，药物仅作为辅助手段，主要有抗生素控制感染、非甾体抗炎药镇痛、局部消毒剂辅助、糖皮质激素减轻炎症、营养神经药物保护牙髓。
功能主治：用于牙龈炎，冠周炎，口腔黏膜炎等引起的牙龈出血，牙周脓肿，口腔黏膜溃疡等的辅助治疗。
用法用量：漱口。一次10-20毫升，早晚刷牙后含漱，5-10日为一疗程。
1、抗生素控制感染：
阿莫西林、甲硝唑和头孢克肟是常用抗生素，适用于细菌感染引起的牙髓炎。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成或干扰DNA复制发挥作用，但需注意过敏反应和胃肠道副作用。急性化脓性牙髓炎伴发热时，抗生素可短期使用3-5天。
2、非甾体抗炎药镇痛：
布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布能有效缓解牙髓炎导致的剧烈疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。夜间疼痛加重时可短期使用，但胃溃疡患者需谨慎。疼痛持续超过48小时需立即就医。
3、局部消毒剂辅助：
复方氯己定含漱液或碘甘油可用于暂时清洁患牙周围环境，减少细菌负荷。含漱时需保持30秒以上，每日2-3次，但不能替代根管治疗。局部用药对深部牙髓感染效果有限。
4、糖皮质激素减轻炎症：
地塞米松贴片或泼尼松短期口服可缓解急性炎症期肿胀，适用于牙髓炎合并根尖周炎的情况。使用不超过3天，糖尿病患者需监测血糖。激素类药物需严格遵循医嘱。
5、营养神经药物保护牙髓：
甲钴胺或维生素B族药物可能延缓牙髓坏死进程，适用于早期可复性牙髓炎。这类药物通过促进神经髓鞘修复发挥作用，需连续服用2-4周，但不能逆转已发生的牙髓坏死。
牙髓炎患者日常应避免冷热刺激，使用软毛牙刷清洁口腔，含氟牙膏可预防继发龋齿。建议增加维生素C摄入促进牙龈健康，如猕猴桃、西兰花等；避免咀嚼硬物加重牙齿负担。急性期可选择温凉流质饮食，如南瓜粥、蒸蛋羹等低糖软食。长期未愈的牙髓炎可能发展为根尖周炎或颌骨感染，出现咬合痛或面部肿胀需立即进行根管治疗或牙髓摘除术。定期口腔检查能早期发现龋齿等致病因素，建议每6个月进行专业洁牙和牙体检查。
