精索炎通常由细菌感染、泌尿生殖系统炎症蔓延、外伤或医源性操作等因素引起。精索是连接睾丸与腹股沟区的索状结构，炎症可能影响精子运输功能，需及时干预避免并发症。
细菌感染是常见病因，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体可通过尿道逆行感染精索。急性发作时伴随患侧阴囊红肿热痛，可能放射至腹股沟区。治疗需根据药敏试验选用抗生素，如左氧氟沙星、头孢曲松等。
泌尿系统慢性炎症如前列腺炎、附睾炎可能蔓延至精索。患者常有尿频尿痛等原发病症状，炎症扩散后出现精索增粗压痛。需同步治疗原发灶，配合热敷缓解局部症状。
阴囊外伤或输精管结扎等医源性操作可能破坏局部防御屏障。表现为术后持续性疼痛伴精索结节，超声检查可明确诊断。轻症可通过卧床休息改善，严重者需手术清除血肿或修复损伤。
免疫力低下人群更易发生特异性感染，如结核杆菌侵袭精索。特征为夜间盗汗、低热等全身症状，精索呈串珠样改变。需联合异烟肼、利福平等抗结核药物长期治疗。
精索炎延误治疗可能继发睾丸萎缩或不育。若出现阴囊剧烈疼痛伴发热，建议立即就医排查睾丸扭转等急症。日常保持会阴清洁、避免久坐可降低复发风险。
