治疗真菌性股癣通常可使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药膏。
1、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为咪唑类抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用。适用于皮肤癣菌、酵母菌等引起的股癣，使用时需涂抹于患处及周边正常皮肤。可能出现局部灼热感、瘙痒等不良反应，避免接触眼睛及黏膜。孕妇哺乳期妇女慎用，建议就医后遵医嘱使用。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏属于广谱抗真菌剂，对皮肤癣菌、念珠菌等均有抑制作用。其通过干扰真菌细胞膜通透性达到杀菌效果，每日使用一次即可维持有效浓度。使用时需注意保持患处干燥清洁，疗程通常需持续2-4周。偶见局部红斑、脱屑等轻微刺激症状。
3、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏为丙烯胺类抗真菌药，通过抑制角鲨烯环氧化酶阻断真菌固醇合成。对红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见股癣病原体效果显著。每日涂抹1-2次，用药后需洗手避免交叉感染。可能出现接触性皮炎等不良反应，儿童使用需严格遵医嘱。
4、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏通过破坏真菌细胞膜结构发挥抗菌作用，对絮状表皮癣菌、白色念珠菌等有效。使用时需覆盖全部皮损区域，疗程一般不少于3周。避免与制霉菌素等其他抗真菌药同时使用，糖尿病患者需加强血糖监测。局部可能出现水肿、丘疹等过敏反应。
5、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏具有抗真菌和抗炎双重作用，适用于伴有轻度炎症的真菌性股癣。其通过抑制真菌线粒体功能发挥作用，每日使用2次效果更佳。用药期间应避免穿着紧身衣物，保持腹股沟区域通风干燥。少数患者可能出现皮肤萎缩等不良反应。
治疗期间需保持患处清洁干燥，每日更换纯棉内裤并用开水烫洗消毒。避免与他人共用毛巾、衣物等个人物品，公共场所注意防护。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充B族维生素增强皮肤抵抗力。若用药2周未见改善或出现皮损扩散、化脓等情况，应及时复诊调整治疗方案。
