哮喘治疗药物需根据病情严重程度和个体差异选择,常用药物主要有布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片等。建议在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药。

1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,能够减轻气道炎症反应,适用于轻度至中度持续性哮喘的长期控制。该药直接作用于呼吸道,全身副作用较小。使用后可能出现声音嘶哑或口腔念珠菌感染,建议用药后漱口。对真菌过敏者慎用,活动性肺结核患者禁用。
2、沙美特罗替卡松吸入粉雾剂
沙美特罗替卡松吸入粉雾剂是长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素的复合制剂,适用于中重度哮喘患者的维持治疗。其中沙美特罗可扩张支气管,替卡松能抑制炎症。常见不良反应包括头痛和咽喉刺激,心血管疾病患者使用时需监测心率。不推荐作为急性发作的抢救药物。
3、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质发挥作用,特别适用于过敏性哮喘及运动诱发型哮喘。儿童患者可选用颗粒剂型。服药期间可能出现兴奋、失眠等神经系统症状,抑郁病史患者应谨慎使用。与苯巴比妥等肝酶诱导剂合用时需调整剂量。

4、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂属于抗胆碱能药物,通过抑制迷走神经张力缓解支气管痉挛,多用于慢性阻塞性肺病合并哮喘的患者。起效较β2激动剂慢,但作用持续时间较长。青光眼和前列腺增生患者慎用,使用后可能出现口干和排尿困难等不良反应。
5、茶碱缓释片
茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用,适用于夜间哮喘症状控制。需定期监测血药浓度以防中毒,吸烟、饮酒及服用西咪替丁等药物会影响其代谢。常见不良反应包括心悸和胃肠道不适,血药浓度过高可能导致抽搐等严重反应。

哮喘患者除规范用药外,应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。冬季注意保暖防寒,夏季空调温度不宜过低。可进行游泳、太极拳等适度运动增强心肺功能,但避免剧烈运动诱发发作。建议记录症状日记帮助医生评估疗效,定期复查肺功能。急性发作时立即使用速效支气管扩张剂并及时就医。




















