肾结石患者一般可以遵医嘱选择枸橼酸钙片、碳酸钙片等钙剂，但需避免过量补充。肾结石的形成可能与草酸钙沉积有关，补钙需结合结石类型及血钙水平评估。
一、枸橼酸钙片
枸橼酸钙片适合尿酸结石或低枸橼酸尿症患者，其成分可抑制草酸钙结晶形成。该药物在肠道中溶解度高，对胃肠刺激较小，且能碱化尿液。使用时需监测尿枸橼酸水平，避免与含铝药物同服。常见剂型为枸橼酸钙颗粒或片剂。
二、碳酸钙片
碳酸钙片适用于饮食钙摄入不足的肾结石患者，需随餐服用以提高吸收率。该药物可能加重便秘，高钙血症患者禁用。建议分次小剂量补充，避免一次性摄入超过500毫克。需与维生素D联用时严格遵医嘱调整剂量。
三、醋酸钙片
醋酸钙片对高磷血症合并肾结石者有益，可结合肠道磷酸盐减少吸收。该药物可能导致恶心或腹胀，肾功能不全者需调整剂量。服用时应与其他药物间隔2小时，避免影响药效。剂型包括醋酸钙胶囊和咀嚼片。
四、乳酸钙片
乳酸钙片适合胃酸缺乏的肾结石患者，溶解性好且吸收温和。长期使用需警惕代谢性碱中毒风险，建议定期检测血钙和尿钙水平。儿童及孕妇用药前应咨询医生，常见剂型为乳酸钙口服溶液或片剂。
五、葡萄糖酸钙片
葡萄糖酸钙片适用于急性低钙血症伴肾结石者，静脉剂型用于严重抽搐。口服制剂生物利用度较低，需配合维生素D使用。服药期间避免大量进食富含草酸的菠菜、坚果等食物。剂型包括葡萄糖酸钙注射液和口服液。
肾结石患者补钙应优先通过饮食摄入，如每日饮用300毫升低脂牛奶。避免同时补充维生素C或过量钠盐，每日钙摄入量建议控制在1000-1200毫克。定期复查24小时尿钙排泄量及泌尿系统超声，出现腰痛或血尿需立即就诊。保持每日饮水量超过2000毫升，限制动物蛋白和草酸盐含量高的食物。
