吃了避孕药还怀孕，孩子通常是可以要的。目前大量医学证据表明，服用紧急避孕药或短效避孕药后意外怀孕，药物本身并未显著增加胎儿畸形或其他严重不良结局的风险，因此不建议仅因服药史就终止妊娠。但需要明确，避孕药并非100%有效，且怀孕后的具体影响需结合药物种类、服药时间、剂量等因素综合评估，建议尽快就医进行专业咨询和产前检查。
在大多数情况下，如果服用的是紧急避孕药如左炔诺孕酮片，这类药物主要通过抑制排卵或阻止受精来起作用，其作用时间短，对已经形成的胚胎影响极小。大量临床研究显示，服用紧急避孕药后怀孕，胎儿的自然流产率、出生缺陷率与未服药人群相比没有显著差异。如果服用的是短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片，虽然需要规律服用，但若在不知情怀孕的情况下继续服用，早期胚胎暴露于低剂量激素，目前也未发现明确的致畸风险。因此，对于这两种常见情况，医生通常会建议继续妊娠，但需加强产检监测。在少数情况下，如果服用的是长效避孕药或含有高剂量孕激素的特定药物，或者服药时间恰好处于胚胎发育的关键期即停经后3-8周，理论上存在极低概率的潜在影响，但尚无充分证据表明必须终止妊娠。此时，医生会通过高分辨率的产前超声、无创DNA检测等手段进行密切随访，以排除罕见的结构异常。无论哪种情况，都建议孕妇立即停止服用避孕药，并补充叶酸，同时与产科医生详细沟通服药的具体时间、剂量和药物名称，以便制定个性化的产检计划。
发现服药后怀孕，首先要保持冷静，不要盲目决定终止妊娠。建议尽快前往正规医院的产科或优生优育门诊，向医生提供完整的服药信息，包括药物名称、服用时间、剂量和末次月经时间。医生会综合评估风险，并安排后续的产前检查，如孕早期B超确认胚胎发育情况、孕中期系统排畸筛查等。日常生活中，应规律作息，均衡饮食，补充叶酸，避免接触其他有害物质，并严格按照医嘱进行每一次产检，这样能最大程度保障母婴健康。
