痛风急性发作时，建议在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素来快速止痛，具体选择需根据患者的病情和身体状况决定。
功能主治：本品适用于:1.治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。2.治疗急性痛风性关节炎：处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
用法用量：本品用于口服，可与食物同服或单独服用。关节炎：骨关节炎：推荐剂量为30mg每日一次。对于症状不能充分缓解的病人，可以增加至60mg每日一次。在使用本品60mg每日一次，4周以后疗效仍不明显时，其他治疗手段应该被考虑。急性痛风性关节炎：推荐剂量为120mg，每日1次。本品120mg只适用于症状急性发作期，最长使用8天。使用剂量大于推荐剂量时，尚未被证实有更好的疗效或目前尚未进行研究。因此，治疗骨关节炎最大推荐剂量为每天不超过60mg。治疗急性痛风性关节炎最大推荐剂量为每天不超过120mg。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日最低有效剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。(见注意事项)老年人、性别、种族：老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。肝功能不全：轻度肝功能不全患者(Child?Pugh评分5?6)，本品使用剂量不应超过60mg每日1次。中度肝功能不全患者(Child?Pugh评分7?9)，应当减量，不应超过每隔一日60mg的剂量，且可以考虑30mg每日1次的使用剂量。对重度肝功能不全患者(Child?Pugh评分>9)，目前尚无临床或药代动力学资料。(见注意事项)肾功能不全：患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率30mL/min)患者不需要调整剂量。(见注意事项)。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是痛风急性期止痛的一线选择，能有效缓解关节的红、肿、热、痛。常见的药物包括依托考昔片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。这类药物通过抑制体内的炎症介质前列腺素的合成，从而发挥抗炎镇痛作用。对于大多数没有胃肠道、肾脏或心血管疾病风险的痛风患者，医生通常会优先推荐使用。需要注意的是，有胃溃疡、肾功能不全或心血管病史的患者需谨慎使用，必须在医生评估后选择最合适的药物。
2、秋水仙碱
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，尤其适用于疼痛剧烈、发作早期的患者。它能抑制白细胞的活动和吞噬作用，从而减轻尿酸盐结晶引起的炎症反应。秋水仙碱片通常在症状出现的12到24小时内使用效果最佳。但该药物的治疗剂量与中毒剂量接近，容易出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应，因此必须严格遵医嘱服用，不可自行加量或长期使用。
3、糖皮质激素
当患者对非甾体抗炎药或秋水仙碱不耐受，或者存在使用上述药物的禁忌证时，医生可能会考虑短期使用糖皮质激素。常用的药物有泼尼松片、甲泼尼龙片等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制关节的炎症和疼痛。通常采用短期口服或关节腔内注射的方式给药。但长期或大剂量使用可能带来骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等副作用，因此仅作为二线或三线选择，并需在医生严密监控下使用。
4、外用镇痛药
对于疼痛部位局限、无法耐受口服药物或疼痛程度较轻的患者，可以尝试外用镇痛药作为辅助治疗。例如，双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏等，可以直接作用于疼痛的关节局部，通过皮肤吸收达到抗炎镇痛的效果。这类药物全身吸收少，对胃肠道的刺激较小，安全性相对较高。但外用药物止痛效果相对较弱，对于中重度疼痛，通常需要与口服药物联合使用。
5、生物制剂
对于难治性痛风或伴有痛风石、反复发作的患者，在常规治疗效果不佳时，医生可能会考虑使用生物制剂。例如，阿那白滞素注射液等白细胞介素-1抑制剂，可以精准阻断炎症通路，快速控制急性发作。这类药物通常用于其他治疗无效或存在禁忌的严重病例，需要在风湿免疫科专科医生的指导下使用，且价格较为昂贵，使用前需排除活动性感染。
痛风急性发作时，除了遵医嘱用药，还应立即停止活动、卧床休息并抬高患肢，避免关节负重。同时，应大量饮水，每日饮水量建议在2000毫升以上，以促进尿酸排泄。饮食上需严格避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，并戒酒。待疼痛缓解后，应尽快就医，在医生指导下进行长期的降尿酸治疗，如使用非布司他片或别嘌醇片等，以预防痛风再次发作。
