输尿管扩张可通过保守治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善。输尿管扩张可能由先天性发育异常、尿路结石、肿瘤压迫、尿路感染或神经源性膀胱功能障碍等因素引起。
功能主治:清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
用法用量:开水冲服,一次1袋,一日3次;或遵医嘱。
先天性发育异常可能导致输尿管结构异常,通常表现为腰部隐痛或排尿困难。轻度病例可通过定期超声监测观察进展,严重者可能需要输尿管再植术矫正解剖结构。
尿路结石阻塞输尿管时,可能引发肾绞痛和血尿。结石直径小于6毫米时,多饮水配合排石颗粒等药物可促进排出;较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
肿瘤压迫常见于盆腔恶性肿瘤,伴随无痛性肉眼血尿和消瘦症状。需通过CT尿路造影明确诊断,解除压迫需处理原发肿瘤,必要时放置输尿管支架管维持排尿通畅。
尿路感染引起的输尿管水肿,通常出现尿频尿急和发热。确诊需尿培养检查,根据药敏结果选用敏感抗生素,同时配合清热通淋中药改善症状。
神经源性膀胱功能障碍患者可能合并排尿困难和残余尿增多。需进行尿动力学评估,间歇导尿配合甲钴胺营养神经治疗,重症患者需膀胱扩大术改善储尿功能。
出现持续腰痛伴发热或血尿时,建议及时泌尿外科就诊。医生会根据静脉肾盂造影或MR水成像等检查结果,制定个体化治疗方案。