老年人泪道堵塞可通过泪道冲洗、泪道探通术、泪道置管术、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。该问题通常由年龄相关组织退化、慢性炎症刺激、泪道结构异常、外伤或手术并发症、肿瘤压迫等原因引起。
泪道冲洗是基础治疗手段，采用生理盐水冲洗泪道可清除分泌物和轻微堵塞，适合早期轻度患者。慢性结膜炎或泪囊炎患者可能伴随眼部分泌物增多、结膜充血等症状，需配合抗生素滴眼液控制感染。
泪道探通术适用于冲洗无效的单纯性堵塞，通过探针疏通泪小管或鼻泪管狭窄部位。操作需由眼科医生执行，避免造成假道形成。部分患者术后可能出现短暂性出血或水肿，通常1-2日内自行缓解。
泪道置管术适合复发性堵塞患者，将硅胶管留置在泪道内3-6个月维持通畅。该方式创伤较小，但可能出现置管移位或异物感，需定期复查调整导管位置。
泪囊鼻腔吻合术作为终极解决方案，适用于严重瘢痕性堵塞或肿瘤压迫病例。手术建立泪囊与鼻腔间新通道，有效率可达90%以上。术后需鼻腔填塞止血48小时，并预防性使用抗生素。
高龄患者若合并严重心肺疾病无法耐受手术，可考虑长期泪囊按摩配合抗生素治疗。按摩时用食指从内眦沿鼻梁向下推压，每日3-4次促进分泌物排出。若出现急性泪囊区红肿热痛，提示继发感染需立即就医。
